أرتفاع ضغط الدم - HHC Arar الطب المنزلي

ارتفاع ضغط الدم
التشخيص..اسبابه..مضاعفاته وعلاجه

ضغط الدم المرتفع والغير مراقب يزيد من احتمالات الاصابة بمشاكل صحية خطيرة، كالنوبة القلبية والسكتة الدماغية وقصور الكلى وضعف النظر.
و يحدد ضغط الدم حسب كمية الدم التي يضخها القلب وحسب مستوى مقاومة تدفق الدم بالشرايين. كلما ضخ القلب دما اكثر وكلما كانت الشرايين اضيق، كان ضغط الدم مرتفعا اكثر.

التشخيص:
يتم التشخيص بعد قياس الضغط اكثر من مرة و يكون المريض مرتاح لفترة لاتقل عن 15 دقيقة  
قياس ضغط الدم يتم باستعمال جهاز خاص يتالف من سوار قابل للانتفاخ يلف حول الذراع ، مقياس ضغط زئبقي ميكانيكي (او الكتروني)، منفاخ وصمام تحكـم. وتشمل النتائش الضغط الاعلى والضغط الادنى
العدد الاول، او الاعلى - يقيس الضغط في الشرايين عند تقلـص عضلة القلب ويسمى الضغط الانقباضي - Systolic Pressure.
العدد الثاني، او الادنى - يقيس الضغط في الشرايين بين النبضات ويسمى الضغط الانبساطي - Diastolic Pressure
طبقا للدراسات العلمية ولمنظمة الصحة العالمية فان تقييم خطورة الارتفاع ضغط الدم يمر بمستويات مختلفة وعموما يعتبر وجود ارتفاع عندما يكون الضغط اكثر من 140/90 وينخفض هذا الحد عند مريض السكر الى 135/85
الاسباب؟

عوامل واسباب ارتفاع ضغط الدم ،

الاسباب: هناك نوعان من ارتفاع ضغط الدم


- النوع الذي من الممكن معرفة وتحديد مسببه،يكون نتيجة لمرض آخر ويظهر عادة بشكل مفاجئ وسريع ولكنه لا يمثل سوى 10% من الحالات، ويسمى هذ النوع ارتفاع ضغط الدم الثانوي، ومن بين الامراض والمسببات نجد
.امراض الكلى . اورام الغدة الكظرية .عيوب خلقية في القلب والاوعية الرئيسية . استعمال المخدرات والمنبهات القوية كاكوكايين والامفيتامين . بعض انواع الأدوية.

- فرط ضغط الدم الاولي (رئيسي) في 90% - 95% من الحالات عند البالغين، و لا يمكن تحديد مسببه. ويتطور هذا النوع تدريجيا، على مدى سنين عديدة

العوامل التي تزيد من ارتفاع ضغط الدم ومن خطورته
هناك من العوامل ما لا يمكن تغييره او السيطرة عليه ويدخل في هذا السياق : . عمر الشخص كلما تقدم في السن كلما زادت امكانية ارتفاع ضغط الدم عنده، . التاريخ المرضي العائلي كلما كان المرض موجود عند أكثر من فرد بالعائلة وخاصة الابوين كلما زادت نسبة تعرضه للمرض بمعنى انه يميل الى الانتقال وراثيا، .الجنس المرأة تكون اقل عرضة قبل سن اليأس وبعد ذلك تتساوى مع الرجل في الاصابة بهذا المرض

عوامل أخرى، ومن حسن الحظ أنه من الممكن السيطرة عليها ومنها
. - زيادة الوزن (فرط الوزن والسمنة
. - زيادة في استهلاك ملح الطعام ،كلوريد الصوديوم
. - التدخين
. - قلة او انعدام النشاط البدني
. - التوتر
. - تناول المنبهات والكحول
. - عدم او سوء علاج الامراض المزمنة مثل السكري، الكولسترول،الكلى

كل هذه الاسباب اذا توفرت لا تساهم في ارتفاع ضغط الدم فقط عند الكبار بل أيضا عند الأطفال والشباب، وهو ما نلاحظه في السنوات الأخيرة نتيجة تفشي التدخين والسمنة والعادات الغذائية السيئة والوجبات السريعة الجاهزة اضافة الى قلة الحركة بسبب الترفيه بالفيديوهات والكبيوتر  ..

المضاعفات :

ارتفاع ضغط الدم على جدران الشرايين يسبب ضررا للاوعية الدموية ولاعضاء هامة في الجسد منها الدماغ، القلب،شبكة العين،الكلى،. وكلما بقي مرتفعا دون علاج لفترة طويلة اكثر، يكون الضرر اكبر ويصعب أحيانا علاجه
عدم علاج ضغط الدم المرتفع يؤدي الى :
.    الاضرار بالاوعية الدموية .
    انسداد او تمزق الاوعية دموية في الدماغ
    توقف القلب
    تمدد موضعي لجدران الاوعية الدموية
.   ضعف وتضيق الاوعية الدموية في الكليتين
.    تضيـق الاوعية الدموية في العينين


     العلاج :  

من العلاج ما هو دوائي وما هو غير دوائي

التغيير في نمط الحياة قد يساعد بشكل كبير على موازنة ضغط الدم.
.ممارسة النشاط الجسماني
. تغيير عادات التغذية،
.الاقلاع عن التدخين
. تخفيف الوزن في حالة زيادته
. تخفيظ ملح الصوديوم

الهدف من تخفيظ ارتفاع ضغط الدم هو حماية المريض من حصول المضاعفات الحادة منها او المزمنة..وهناك انواع مختلفة من الادوية المستعملة منها ما يسبب ادرار للبول منها ما يخفض سرعة دقات القلب ومنها ما يوسع في الشرايين او الاوردة ومنها ما يؤثر على الكلى .. ويعطى الدواء حسب الحالة بتحديد من الطبيب المختص .. كما ينبغي تحسين علاج الامراض المزمنة المرافقة الكلسترول، السكري وغيره، علاج التوتر والاعراض النفسية المصاحبة ..